耶魯大學醫生們或研發出治療脊髓損傷的方法

 研究人員正在研究各種治療脊髓損傷的方法。來自耶魯大學和日本札幌醫科大學的一個團隊已經找到了一種可能治愈癱瘓並恢復感覺和運動功能的方法。醫生們利用直接從受傷志願者身上獲得的干細胞來修復脊髓損傷。

研究人員從患者的骨髓中收集幹細胞（MSC），然後將其靜脈注射到同一個人身上。這使得研究中超過一半的患者的運動功能得到顯著改善。一半以上的患者在接受治療後恢復了行走或使用雙手的能力。根據新聞稿，該結果是在註射後數週內獲得的，治療沒有實質性的副作用。

這些患者因跌倒或輕微外傷造成非穿透性脊髓損傷。事故發生後，他們失去了運動功能和協調性，報告了感覺喪失和腸道和膀胱功能障礙。間充質乾細胞是從每個病人的骨髓中培養出來的，這個過程需要幾個星期才能完成。

美國脊髓損傷協會損傷量表(ASIA)是用來衡量脊髓損傷嚴重程度的--下面具體內容：

A級：感覺或運動功能完全喪失，低於損傷程度。

B級：在損傷程度以下保留感覺，但運動功能喪失。

C級：損傷程度以下的運動功能得以保留，一半以上的主要肌肉在ASIA運動評分中獲得3級以下。

D級：保留損傷程度以下的運動功能，一半以上的主要肌肉在ASIA運動評分中至少獲得3級或以上的評分。

E級：感覺和運動功能正常。

ASIA評分對解釋該研究結果具有重要意義，發表在《臨床神經病學和神經外科雜誌》上。

注射間充質乾細胞沒有嚴重的不良事件。在13名患者中，有12名患者在MSC注射後6個月時有基於ASIA等級的神經系統改善。6名在MSC輸注前被劃分為ASIA A的患者中，有5名改善為ASIA B（3/6）或ASIA C（2/6），2名ASIA B患者改善為ASIA C（1/2 ）或ASIA D（1/2），5名ASIA C患者改善並達到ASIA D（5/5）的功能狀態。值得注意的是，所有5名患者從ASIA C到ASIA D的改善是在MSC輸注後一天觀察到的。對ISCSCI-92、SCIM-III兩項的評估也顯示，與MSC輸注前的評分相比，所有患者在MSC輸注後6個月的功能改善。

脊髓神經和功能分類國際標準(ISCSCI-92)和脊髓獨立性測量(SCIM-III)量表也可以測量脊髓損傷嚴重程度。

每位患者都代表了他們自己的對照，因為科學家們在幹細胞輸注前後對這些量表的功能損失進行了評分。該研究的明顯局限性在於，它不是一項雙盲、安慰劑對照試驗。耶魯大學科學家Jeffery D. Kocsis和Stephen G. Waxman表示，還需要更多的研究來證實這項初步研究的結果。可能需要數年時間才能最終確定這項研究。

也就是說，治愈癱瘓仍然是脊髓損傷中一個難以實現的目標。但醫生們對這些發現持樂觀態度。

“幹細胞在中風患者中的類似結果增加了我們的信心，這種方法可能在臨床上有用，”Kocsis在一份聲明中說。“這項臨床研究是耶魯大學和札幌同事多年來利用間充質乾細胞進行廣泛的臨床前實驗室工作的結晶。”

“多年來，我們可能能夠利用患者自身的干細胞恢復大腦和脊髓受傷後的功能，這個想法一直讓我們很感興趣，”Waxman補充道。“現在，我們有一個暗示，在人類身上它是可能的。”